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Issue Date: 20-Mar-2012
Authors: Gurrado, Angela
Title: L'impiego di patch di pericardio bovino nelle anastomosi intestinali. Studio sperimentale sul maiale.
Abstract: Introduzione: La deiscenza dell anastomosi ha un incidenza tra il 2% e il 10%, con aumento della morbilità (20-30%) e della mortalità (7-12%). Scopo dello studio è verificare gli effetti di una benderella di materiale protesico biologico di pericardio bovino apposta in vivo sulla rima di sutura di anastomosi intestinali e se la stessa eviti la comparsa di filtrazione anastomotica. Materiale e Metodo: Sono stati adoperati 95 maiali domestici divisi in 4 gruppi: gruppo 1 (30 animali): l anastomosi ileo-ileale e colo-colica in singolo strato con punti staccati di PDS 3/0 secondo Gambee; gruppo 2 (30): anastomosi con apposizione di benderella biologica di pericardio bovino; gruppo 3 (5): uno dei punti di PDS 3/0 secondo Gambee del singolo strato delle anastomosi veniva deliberatamente saltato; gruppo 4 (30): uno dei punti di PDS 3/0 secondo Gambee del singolo strato delle anastomosi veniva deliberatamente saltato con apposizione della benderella di pericardio bovino. Sono state condotte valutazioni intraoperatorie, analisi istopatologiche, biochimiche, di tensiometria e di elettrofisiologia sui segmenti intestinali prelevati sui segmenti intestinali prelevati a 48, 96h, 7, 14, 30 e 90 gg. Risultati: a tutti i livelli di analisi effettuate è evidenziabile un miglioramento del processo di guarigione delle stesse. Conclusioni: l utilizzo della benderella di pericardio bovino a rivestimento delle anastomosi intestinali rappresenta una metodica sicura. Inedito è il rilievo istopatologico dell arresto dello spandimento del contenuto intestinale in cavità addominale nei casi di perforazione iatrogena ileale e colica a carico delle anastomosi rivestite da pericardio bovino, con conseguente prevenzione della peritonite acuta.
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GRRNGL76H65A662I-Dott.ssa Angela Gurrado - tesi dottorato XXIV ciclo.pdfDott.ssa Angela Gurrado - Tesi di Dottorato di Ricerca in Fisiopatologia Pre- e Post-Operatoria in Chirurgia di Elezione e di Urgenza- XXIV ciclo - Coordinatore Prof. Francesco Basile - Tutor Prof. Mario Testini985,35 kBAdobe PDFView/Open


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